lunes, 31 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXXV: CUIDAR A OTRA PERSONA.



A pesar de que como cuidador voluntario no eres un profesional cualificado, no debes pensar en ti mismo como aficionado.Es importante que actúes como un profesional para que la persona a la que cuidas confíen en ti.A pesar de que puedes convertirte en compañero íntimo o amigo del paciente, debes comportarte de modo responsable y mantener la confidencialidad en todo momento.
SATISFACER LAS NECESIDADES DE LA PERSONA A LA QUE ASISTES.
El aspecto más importante de tu papel de voluntario es proporcionarle a la persona las atenciones necesarias sin privarla de su independencia y su confianza en si misma.
Individualidad.La persona a la que cuidas tiene necesidades y preferencias que deben respetarse.Intenta entender por qué puede estar actuando de una manera determinada.
Independencia.Siempre que sea posible, permítele a la persona tomar decisiones y hacer cosas por sí misma,aunque eso signifique que una tarea requiera más tiempo.Pídele siempre su opinión y respeta sus puntos de vista.
Confianza.Si la persona a la que cuidas tiene la sensación de ser una carga para todos, se tornará solitaria e insegura.Consuélala,tranquilízala, y aliéntala a concentrarse en las capacidades y habilidades que aún posee.
NO PIERDAS DE VISTA TUS PROPIAS LIMITACIONES.
Como voluntario, estarás entregando buena parte de tu tiempo a otros, y tal vez te enfrentes a situaciones estresantes.Si te sientes insatisfecho o desgraciado,te resultará difícil prestar un buen servicio.
Tener conocimiento limitados.Podrías tener la sensación de que no te han formado de una manera completa, o que no estás cualificado para algunas de las tareas que se exigen de ti,y que estás usurpando el puesto del profesional de la asistencia.
Sentirse incómodo.Podría darse el caso de que no te llevaras bien con la persona a la que estás cuidando, o te sintieras incómodo en el entorno en el que trabajas.
Ser incapaz de dar lo suficiente.Podrías tener la sensación de que te exigen más de lo que eres capaz de ofrecer.
Intenta reconocer tus propias limitaciones y, si afectan la calidad del servicio que estás prestando, coméntalas con tu supervisor.

A pesar de poder ver seguimos estando ciegos.Seguimos mirando para otro lado.
Apreciamos a las personas por sus apariencias no por su corazón.
Aquí os dejo otro capítulo tan interesante como los anteriores.
Un abrazo para tod@s.

viernes, 28 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXXIV: VENTAJAS DE SER CUIDADO EN CASA.


Aunque ser CUIDADORA nunca es fácil-y habrá momentos en los que desesperarás-,puede constituir una experiencia gratificante y satisfactoria.Habrá exigencias y retos con los que enfrentarse,y tal vez te veas forzada a echar una mano de unas reservas de fortaleza hasta entonces ocultas.También puede ser una experiencia satisfactoria comprobar que tu familiar se beneficia de las atenciones que recibe.
VENTAJAS PARA TI.
El papel de cuidadora es, en definitiva, el de alguien que da;pero no olvides que también hay ventajas para ti.
Fortaleza emocional. Es probable que tu familiar recurra a ti en busca de consuelo y apoyo cuando esté deprimido.Tal vez descubras que el apoyo emocional que le proporcionas fortalece vuestra relación y os une más.
Orgullo. Debes sentirte orgullosa y satisfecha por el hecho de estar ofreciendo a tu familiar lo mejor de ti misma.
Habilidades organizativas. Cuidar a otra persona exige aprender a priorizar y organizar tu tiempo de manera eficiente;dichas habilidades pueden hacerte un buen servicio a lo largo de la vida.
VENTAJAS PARA TU FAMILIAR.
Te encuentras en una posición única para proporcionarle a tu familiar una calidad de vida que no sería factible en otra parte.
Independencia. Podéis planificar el tiempo y estructurar el día juntos.Esto le proporcionará a tu familiar un grado de control y libertad que podría no tener en un entorno más ordenado, como una residencia.
Cuidado personal. Los detalles más pequeños, desde saber el tipo de jabón que prefiere tu familiar hasta prepararle su comida favorita, pueden marcar una enorme diferencia en su calidad de vida.El mantenimiento de una cierta atmósfera hogareña normal puede darle tranquilidad y seguridad.
Comodidad. Al ser atendido en casa, el enfermo tiene la ventaja de encontrarse en un entorno que le es familiar, cerca de las personas y cosas que conoce y quiere.Tal vez le tranquilice saber que estás a su lado para proporcionarle apoyo emocional siempre que lo necesite.También cabe la posibilidad de que desee estar cerca de una mascota, como un perro o un gato.
ESTUDIO DE UN CASO.( Nombre:Frank, Edad: 42 años).
Frank renunció a su empleo de jornada completa para cuidar a su esposa, Marjorie, cuando ésta enfermó de cáncer.Él y Marjorie habían hecho frecuentes bromas en el pasado acerca de las habilidades culinarias de Frank, que no iban más allá de preparar unos huevos hervidos.Ahora, de pronto, se encontró ante la necesidad de aprender a hacerlo todo-cuidar de los niños y llevarlos al colegio, cocinar, realizar las tareas domésticas y hacer la compra-,y todo con unos ingresos que se habían visto reducidos de modo considerable.
Frank descubrió que cuidar de Marjorie, los niños y la casa era por sí solo un trabajo de jornada completa.También comenzó a entender lo que significaba vivir en casa.La experiencia de cuidar de su esposa-y compartir muchas de las tareas rutinarias-,estrechó los lazos entre los miembros de la familia.




Aquí os dejo otro tema que no deja de ser tan interesante como los anteriores.
Un abrazo para tod@s.

jueves, 27 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXXIII: LOS DERECHOS DEL PACIENTE.





Todos los enfermos tienen derecho a recibir un trato digno por parte del Instituto Nacional de la Seguridad Social.Es importante que sepas que si se vulneran los derechos de tu familiar como paciente, puedes y debes reclamar al amparo de la ley.
OBJETIVOS.
Está establecido que el paciente tiene derecho a recibir un trato digno,así como la atención que necesita.
LOS DERECHOS DEL PACIENTE.
Éstos son algunos de los derechos básicos del paciente:
.-Recibir la atención médica que necesita, sin que en ello influya el hecho de que no se cobran de él unos honorarios directos;
.-Que se le informe del riesgo que puede implicar cualquier tratamiento y se le expliquen las alternativas de que dispone;
.-Obtener tratamiento médico de emergencia en cualquier momento;
.-Ser enviado a un especialista cuando el médico de cabecera lo considere oportuno y buscar una segunda opinión( si el médico de cabecera está de acuerdo);
.-Cambiar , si lo desea, de médico de cabecera;
.-Que se investiguen sus posibles quejas sobre los servicios del INSS;
.-Decidir si quiere o no que se utilice su caso con fines de investigación.
¿QUÉ PUEDE ESPERAR UN PACIENTE?.
La ley establece que el INSS debe respetar en todo momento ciertos aspectos del paciente, y sólo serán vulnerados en circunstancias excepcionales.Por ejemplo:
.-El paciente puede esperar que se respeten en todo momento su privacidad, su dignidad y sus creencias religiosas y culturales;
.-Antes de ser dado de alta, tiene derecho a que se haya determinado cómo se le atenderá y recibirá la atención que precisa una vez esté en su casa;
.-Si surge la necesidad de que un profesional lo visite en su casa, tiene derecho a que se respeten sus preferencias o necesidades con respecto a la hora de dicha visita.
Para más información sobre los derechos del paciente, debes dirigirte a los servicios de atención al paciente que encontrarás a tu disposición en la práctica totalidad de los hospitales, tanto públicos como privados.

Espero que este tema sea tan interesante como los anteriores.
Un abrazo para tod@s.

miércoles, 26 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXXII : LOS SERVICIOS SOCIALES Y LA CUIDADORA.


Si estás cuidando a alguien que padece una enfermedad o minusvalía, con independencia de la edad de dicha persona, de la relación que tengas con ella o de si vives o no con ella, eres una cuidadora.Y aunque oficialmente no hay ninguna ley que lo establezca así, tienes derecho a recibir ayuda por parte de los servicios sociales.

OBJETIVOS.
Cuando una persona enferma o discapacitada desea continuar viviendo en casa, los servicios sociales tienen la obligación de evaluar su estado y proporcionarle los cuidados necesarios.
Para decidir qué tipo de ayuda es más conveniente, se enviará a un asistente que evalúe tanto la situación del enfermo como la de la persona que se encarga de atenderlo.En caso necesario, el asistente solicitará la ayuda de especialistas que le asesoren sobre las necesidades específicas del enfermo.
LA EVALUACIÓN.
Debes asegurarte de que se menciona cualquier posible problema.Haz una lista de antemano con todo lo que deseas comentar, tanto si se trata de problemas con los que debe enfrentarse tu familiar en su vida cotidiana-subir las escaleras, por ejemplo-, como si se trata de algún aspecto de tu  trabajo como cuidadora que te resulte problemático-si tienes dificultades para volverlo en la cama por las noches, por ejemplo-.
AYUDAS.
Los servicios sociales pueden ayudarte de diversas maneras, que ya se han comentado en otros apartados de este blog .
Pueden proporcionarte a alguien que te ayude en la casa, que te ayude con el enfermo, o que te sustituya algunos días para que puedas descansar.Asimismo, podrán orientarte sobre el proceder más adecuado cuando te encuentres con determinados problemas.
¿QUIÉN PAGA?
La ayuda de los servicios sociales no se paga.Pero es posible que no todos los servicios sean tan baratos.Ya hemos comentado que hay una gran diferencia si la persona ha estado cotizando o no.Haber cotizado a la Seguridad Social supone una serie de ventajas a la hora de recibir tratamiento médico y adquirir material que no tienen las personas que no lo han hecho.
Aún así, siempre te queda el recurso  de acudir a las organizaciones benéficas, y, de todos modos, los servicios sociales te atenderán y te apoyarán, tanto si has cotizado como si no.
PRESENTACIÓN DE QUEJAS.
Si tú o tu familiar no estáis satisfechos con el trato o la ayuda que estáis recibiendo, podéis presentar una queja ante los servicios sociales, y lo ideal sería hacerlo por escrito.Vuestra queja será estudiada por un consejo, determinará si se han vulnerado vuestros derechos o no y actuará en consecuencia.

  

Aquí os dejo otro capítulo, espero que sea tan interesante como los anteriores.
Un abrazo para tod@s.

lunes, 24 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXXI : Y AHORA QUE .....



Hoy hemos amanecido con una triste noticia, el fallecimiento de un GRANDE, eso no quiere decir, que nuestros seres queridos, que se han ido, no fueran GRANDES.
En este caso concretamente, cabe destacar una persona que hace años, nos dio una gran lección a toda la población, que venia de una guerra civil, había mucha pobreza, una gran tasa de paro, y aún había coletazos añorando el régimen dictatorial del que provenía nuestra población, "" régimen franquista".
Esta persona tuvo el valor de enfrentarse a toda serie de personajes, tanto franquistas, militares, el problema de los atentados de ETA y alguna parte de la sociedad, que no entendía la llegada de esta persona.
Pero con el paso de los años, demostró a todos cual era su misión en esta vida, primero hombre de palabra, leal, colaborador excepcional, valiente,amigo, la unión, hombre que puso por delante los intereses nacionales a los personales, el consenso, y con el supimos salir adelante ante tantos problemas y llegar a un país democrático que es hoy.
Una vez alcanzado los objetivos, podemos observar, como unos cuantos de su partido, comienzan a tejer una gran tela de araña que con ayuda de la oposición, militares y algunos personajes más, se asocian para conseguir desbancarlo de su puesto como presidente.
Siempre ha sabido estar en el puesto que le asignaban, nunca habló mal de nadie, siguiendo dando lecciones a toda la población, ya que, el sabiendo muchas cosas, pudo poner a mucha gente en su sitio, pero prefirió dejar las cosas como estaban y que siguieran su curso, hasta llegar a nuestros días.Llegó a ser un trabajador al servicio del Estado,lo que ahora precisamente no existe por desgracia.
Cuando se retira, su esposa y su hija mayor, fallecen de cáncer, y el sufre la enfermedad del Alzheimer.
El tenia pánico, al olvido, a no recordar, y cosas de la vida, poco a poco, se fue borrando todo.
Falleció sin saber que fue el primer Presidente de la Democracia y sin conocer a sus seres queridos.
La enfermedad del Alzheimer no hace distinciones y por lo tanto, nadie está libre de sufrir esta cruel enfermedad.

¿Y ahora que?, cuando llega el momento de partir, todos tus seres queridos, que han estado, desde el primer día de enfermedad al último día, sin dejarte ni un solo momento, se encuentran ahora con que,el vacio que ha dejado y  esa monotonía diaria,esa rutina que comenzaba a primera hora de la mañana y se alargaba todo el día hasta la noche, así día tras día, mes tras mes,año tras año,  ya no existe.
Ahora te encuentras huérfano en todos los sentidos, dentro del dolor hay felicidad, pero el vacio es enorme.


El cuidador no profesional de un enfermo de Alzheimer es aquel dispuesto a dejarlo todo por el bienestar de un ser querido afectado por dicha enfermedad o, como mínimo, es aquel que asume desempeñar tal papel por obligación moral a no abandonar, a no desvincularse del proceso neurodegenerativo al que ese ser (que una vez le dio la vida y/o se la enriqueció de alguna manera) va a estar expuesto.
" Cuidador" es aquella persona decidida a sacrificar su vida, sus necesidades, sus aspiraciones y sus deseos más personales por amor, altruismo, generosidad y capacidad de entrega más absoluta.Es esa mujer y es ese hombre que, a pesar del miedo cuando se encuentran ante un diagnóstico tan devastador como puede ser aquel que lleva por nombre "Alzheimer", se suben a la barca con el aquejado, se arremangan y se lanzan a remar junto a éste contra viento y marea:aún sabiendo de que la embarcación, antes o después, más pronto o más tarde, zozobrará.
Cuando un diagnóstico de ese calibre llega nuestros hogares, uno ya sabe que el final de la historia está irremediablemente escrito.Y que por más que te involucres, asistas y luches, la enfermedad acabará por ganar la batalla y resultar vencedora de ese cuerpo a cuerpo en el que,durante años, le tendrá sumido al cuidador principal:aquella segunda víctima directa del Alzheimer de al que tan poco suele hablarse y cuya labor apenas está reconocida o no es ni tan sin quiera entendida en múltiples instancias por la familia,los amigos y/o la misma sociedad.
La figura del cuidador no profesional es única, es especial, es definición de amor incondicional en su estado más puro, de dedicación,de heroicidad, de fuerza y de lealtad;por más frágiles, débiles, impotentes y perdidos que nos podamos sentir a lo largo de esa ruta por los bosques del olvido que, junto a nuestros seres queridos aceptamos recorrer sosteniéndoles con firmeza de la mano hasta el final.
Y pesar de las dificultades, de los obstáculos y de los peligros con los que nos vamos encontrando durante el trayecto, seguimos siempre en una única dirección: hacia delante.Una vez iniciamos nuestra andadura, no nos queda otra opción que la de proseguir por esas tortuosas y dantescas sendas, a través de las que la enfermedad nos dirige, hasta que el propio Alzheimer acabe con ellos y/o con nosotros.Es así.
Los cuidadores no profesionales son miles, por no decir millones, de héroes anónimos que a diario tienen que experimentar cantidades ingentes de sentimientos:sufrimiento, preocupación,culpa, agotamiento, tristeza,dolor,amargura,rabia,ira,impotencia,soledad,aislamiento y tensión, entre muchos otros.También son persona, personas corrientes.Personas que han sido iniciadas al mundo del cuidad sin previo aviso, sin una preparación adecuada, sin apenas ningún tipo de información sobre lo que ca a representar ocuparse de un enfermo de esas características o sobre qué  repercusión acabará teniendo en ellos, a corto y largo plazo, ese contrato tan particular que han firmado por principios.También es cierto que todos terminamos por pagar un precio muy alto por la labor desempeñada:tanto físico como emocional.
No todo el mundo está capacitado para cuidar.No todas las personas que pueblan este mundo están dispuestas a hacerlo, ni son aptas para ello.Aunque pienso que todos deberíamos estar tanto mental como emocionalmente preparados para tomar ese tipo de riendas, en el momento en que dicho mal entra por la puerta de nuestros hogares listo para arrasar con todo lo que encuentra a su paso cual tornado.
La familia, los amigos, la sociedad, como mínimo, tiene que estar sensibilizados con nuestra figura.Deben reconocer y valorar nuestro trabajo.Han de mostrarnos más empatía, preocuparse más por nosotros y ofrecerse más a menudo a tendernos una mano para hacernos la travesía algo más llevadera.
Los cuidadores no profesionales necesitan tan sólo una cosa:no sentirse solos.No les olvidemos.No nos olvidéis.Somos la cara invisible del Alzheimer.Comenzad a mirarnos a los ojos y preguntarnos cómo estamos, qué pensamos, qué necesitamos y cómo nos sentimos.
Aquí os dejo otro capítulo.
Espero que sea de vuestro agrado.
Un abrazo para tod@s.









viernes, 14 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXX : ADAPTACIÓN DE LA VIVIENDA.

Obtener un asesoramiento adecuado antes de comenzar a adaptar la casa reviste una importancia crucial para la seguridad de tu familiar y para la tuya propia, y puede evitarte malgastar tiempo y dinero en reformas que tendrían una utilidad limitada.
Buscar la ayuda de un especialista.El enfermo tiene derecho a una evaluación gratuita de su situación;contacta con las autoridades locales para informarte.Esto podría proporcionarte acceso a alguien, por lo general un terapeuta ocupacional, que:
-Evaluará las necesidades del afectado;
-Te asesorará acerca de la mejor manera de adaptar la casa a sus necesidades;
-Sugerirá aparatos especiales que capacitarán al enfermo para vivir con mayor independencia;
-Te proporcionará información acerca de las ayudas económicas que puede solicitar.
REALIZACIÓN DE CAMBIOS TEMPORALES.
Puede darse el caso de que tu familiar esté convaleciente después de una enfermedad y su movilidad vaya a verse afectada sólo durante un breve período de tiempo.En este caso, busca maneras prácticas y de bajo coste para adaptar tu casa.Por ejemplo, en lugar de colocar una barandilla adicional,¿cabría la posibilidad de que el enfermo durmiera en la planta baja durante algunas semanas? O si necesita aparatos especiales durante un espacio corto de tiempo, ¿podrías pedirlos prestados a una organización de voluntariado?.
OBTENCIÓN DE AYUDA ECONÓMICA.
La autoridad local podrá decirte si tú y tu familiar tenéis derecho a recibir ayuda económica para cubrir los gastos de la adquisición de aparatos especiales o para realizar cambios estructurales esenciales.
MEJORAS GENERALES.
Si una persona está enferma o su movilidad es limitada, su calidad de vida mejorará enormemente si puede moverse por la casa y hacer cosas por sí misma.A veces basta con una simple redistribución de los muebles para que pueda caminar sin peligro y sin ayuda.Échale un muy cuidadoso vistazo a tu casa para buscar posibles riesgos.
ADAPTACIONES DENTRO DE LA CASA.
Por razones de seguridad, no dejes objetos tirados por el suelo y sujeta cualquier cosa que pueda hacer tropezar al enfermo, como los cables eléctricos.
Pisos.Quita las alfombras o asegurarlas con cinta adhesiva por ambos lados.Si tu familiar no puede ver bien, coloca suelos lisos en lugar de decorarlos.
Ventanas y cortinas.Para los que no pueden estirarse, son aconsejables picaportes de mango largo para abrir las ventanas,y cortinas con raíles y cuerda para correrlas y descorrerlas.También puedes obtener dispositivos eléctricos.
Enchufes y tomas de corriente.Los enchufes con asa son útiles para las personas con limitaciones de movimiento.Coloca las tomas de corriente más altas si la persona va en silla de ruedas.
Accesorios para la comunicación.Los sistemas intercomunicadores permiten a una persona inmovilizada saber quién llama a la puerta y comunicarse desde otra habitación.También puede instalarse un timbre de emergencia conectado con un puesto de asistencia.Los servicios sociales de tu comunidad te informarán al respecto.
Verjas y puertas.Tal vez resulte necesario ensanchar verjas y puertas para permitir el acceso de la silla de ruedas ( preferiblemente un metro), si puedes quita los umbrales, ya que, pueden ser peligrosos y además son un estorbo para las personas que se desplazan en silla de ruedas o las que usan accesorios para caminar.
Acceso al jardín.Los senderos deben ser llanos o tener sólo desniveles suaves, no resbaladizos.No se cubren de grava,dificultarían la maniobrabilidad de la silla de ruedas.
Rampas.Pueden instalarse siempre y cuando haya un único escalón para facilitar el acceso de la silla de ruedas ( la rampa puede ser permanente o portátiles ligeras).
Los pasillos.El pasillo, descansillos y las escaleras deben estar perfectamente iluminados,asegurarse de que no hay nada que impida desplazarse con comodidad al enfermo.Mantener el pasillo despejado de muebles, si hay muebles deben ser robustos -pueden resultar útiles como puntos de apoyo-.Si el enfermo tiene problemas de movilidad, coloca barandillas en la pared para que pueda desplazarse por la casa.

Cocina.Se debe instalar fluorescentes bajo unidades de pared o estantes ,serán de utilidad para personas con deficiencias visuales.Se escogerán muebles cuyos cajones puedan sacarse al máximo con el fin de que todos los objetos sean de fácil acceso.Las superficies de trabajo mejor, superficies móviles que se deslicen fácilmente y a la altura correcta para un usuario  de silla de ruedas.Las cocinas y hornos, tendrán una protección para quemadores contribuye a que la persona con deficiencia visual se mueva con seguridad entre cosas calientes.Los mando colocados en la parte frontal de la cocina, permiten que la haga funcionar sin tener que estirarse por encima de los quemadores calientes.
ADAPTAR EL BAÑO Y EL LAVABO.
Mejor las puertas correderas o plegadizas.Suelos preferiblemente que sean antideslizantes.Barras de sujeción instaladas junto al inodoro, bañera o ducha.Los grifos mejor los que tienen la llave en forma de cruz, también se podría  instalar grifos con sistema de palanca, pero lo ideal sería los que tienen sensor.
Para que el enfermo se pueda asearse sin asistencia, lo mejor es instalar una ducha de suelo antideslizante, a nivel del suelo,grifería con control de temperatura, también constará de una barra de sujeción, además podrá constar de asientos para ducha.Eso sí , la ducha será de amplio espacio, por motivo de seguridad.
DORMITORIO.
La habitación debe ser cómoda y fácil de utilizar.Los interruptores de las luces y las lámparas deben estar cerca de la cama.Si usa cuña o algún otro accesorio de lavabo,colócalo cerca de la cama.Sitúa un sillón cerca de esta última para que lo use el enfermo y para las visitas ( será adecuado, para que le resulte fácil levantarse y sentarse, de respaldo alto y asiento alto con posabrazos sólidos).
Las puertas de los armarios deslizantes, si el enfermo está en silla de ruedas hay que bajar las barras y los picaportes; estantes correderos.
La cama será reclinable, con un colchón antiescaras,constará de unas barreras de protección, un triángulo para apoyar los brazos y sentarse, de una mesa para la cama


Aquí os dejo un nuevo capítulo tan interesante como los anteriores.
Un abrazo para tod@s.

lunes, 10 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXIX: EL VALOR Y EL HONOR.


El valor es la disposición a actuar voluntariamente en una situación que conlleva algún tipo de riesgo o peligro y que nos asusta, para conseguir o preservar algo que consideramos valioso para nosotros o para los demás,siendo conscientes de que es posible que no consigamos eso que deseamos.
El honor es la suma de características admirables y bienvenidas de una persona, que comienzan por la integridad, el ser recta y honesta;continuando en la templanza de tener palabra y cumplirla, así cueste la vida y la de lo que más se quiere.Para finalizar en la perseverancia y esmero en ser cada día una mejor persona en todo sentido, sin perder las virtudes alcanzadas ni caer en tentaciones que puedan ser perjudiciales para uno mismo u otros.
Es análogo a tener una apariencia impecable y prolija pero en cuestiones internas, de la conducta y proceder.Porque al igual que en la ropa, el honor se mancha con mucha facilidad y cual tinta china:imposible de eliminar por completo.Según la falta, es el tamaño y lo visible de la mancha.La persona que se esmera de verdad en tener una conducta impecablemente honesta, especialmente consigo misma,relativamente pronto es reconocida por los demás en sus esfuerzos, aunque no lo evidencien.La gente acostumbra comentar por lo bajo, entre conocidos respecto a los demás y,lo primero que se rumorea, es la conducta ajena.Señalando especialmente los desaciertos o errores de conducta.Con el tiempo, a falta de éstos, o siendo por completo comprensibles por inevitables y de poca importancia, comienzan a denotar respeto evidente por una conducta irreprochable y, finalmente,admiración implícita que, al igual que con las faltas que se rumorean, corren velozmente de boca en boca, antecediendo a la persona aún por donde nunca estuvo o anduvo y en lugares de lo más insólitos.
A quien tiene honra se les reconoce fácilmente y. por lo que implica la ventaja de tenerle cerca, se le facilitan al máximo todas las cosas que pueda necesitar, porque se sabe y tiene claro que no aceptará lo que no necesita de verdad y, además, que se sentirá en deuda tratando de devolver la gentileza en cuanta oportunidad se le presente.

""El valor es algo difícil de descifrar.Puedes tener valor basado en una idea tonta o en un error, pero no debes cuestionar a los adultos, ni a tu entrenador,ni a tu maestro, por que ellos ponen las reglas;tal vez saben más,pero tal vez no.
Todo depende de quién eres,de donde vienes,¿acaso alguno de los 600 hombres pensó en rendirse y unirse al otro bando?,porque el ""valle de la muerte"",es algo muy aterrador,por eso el valor es confuso.¿Siempre debes hacer lo que los demás te digan?,a veces ni siquiera sabes porque haces las cosas, digo "" cualquier tonto puede tener valor""...Pero el honor, es la verdadera razón por la que haces o dejas de hacer algo , es lo que eres y tal vez, lo que quieres ser.
Si mueres en busca de algo importante,tienes tanto honor como valor,y eso es muy bueno.Creo que a eso se refería el escritor, que debes anhelar el valor y buscar el honor ,y tal vez rezar por la gente que te dice que hacer , también los tenga.Debes aspirar a ser valiente e intentar ser honorable.""
Michael Oher.
Hoy, en día vemos nuestras propias vidas como una película con escenas de toda índole,durante nuestra infancia y adolescencia apenas nos hicimos responsables de nuestra manera de actuar, en cierto modo crecemos en una cultura donde dar la oportunidad de elegir a los menores y sobre todo respetar esas elecciones no es habitual; en ocasiones los adultos orillan a los niños a seguir ciertos pasos, a tomar ciertos caminos por considerar que será para ellos lo mejor, aunque pocas veces o prácticamente nunca se da el espacio para preguntar a esas personitas ¿por lo que quieren decidirse?, ¿qué eligen? o ¿qué piensan ellos al respecto?.En la película "" Un sueño posible"" también aparece una escena similar, a raíz de la cuál surge esta reflexión a manera de conclusión.
Espero que este capítulo os haga reflexionar, ésta película está basada en hechos reales.
Os mando un gran abrazo para tod@s.






viernes, 7 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXVIII: LA PERSONA MAYOR EN ESTADO TERMINAL.

Hola a tod@s ¡¡¡ muy buenos días ¡¡ por fin el sol ha decidido instalarse por unos días en nuestras poblaciones.Tras unas idas y venidas de una serie consecutiva de ciclogénesis explosivas, de un sin fin de alertas rojas y naranjas por olas de 12 metros de altura, vientos huracanados, y un largo sin fin, llegó el sol; después de la tormenta viene la calma.
Me comentaba ayer una señora,( he decidido salir ahora que hay una tregua, para ver como me adapto en la calle),pues bien, me comentaba, "" parecemos tontos mirando el día que hace hoy"" ,"" ya no sabíamos como eran los días soleados"", "" se nos queda cara de tontos"".
Hoy vamos a continuar con otro capítulo, que no deja de ser tan interesante, como los anteriores.
Vamos a dedicarle hoy el capítulo  a LA PERSONA MAYOR EN ESTADO TERMINAL.
El enfermo terminal es aquel  cuya muerte se sabe segura, en un plazo no muy lejano, y en quien se ha abandonado el esfuerzo médico terapéutico, para concentrarse en el alivio de los síntomas y en el apoyo al enfermo y sus familiares.
El paciente que padece una enfermedad terminal requiere cuidados de alto nivel e intensidad.La diferencia estriba en que el objeto de los esfuerzos terapéuticos no es ya la enfermedad, su curación o control, sino el paciente, su bienestar físico, psíquico y espiritual, en el momento quizá más importante de la vida:la muerte.
A lo largo de todo este blog hemos repetido que el objetivo de la asistencia era el mantenimiento de la funcionalidad,referida a la autonomía personal y adaptación al entorno, como marcador fundamental de calidad de vida.El objetivo del bienestar de la persona mayor, al margen de cuáles sean sus patologías y su pronóstico,debe ser siempre mantenido.
Las Unidades de Cuidados Paliativos sirven de apoyo, este apoyo va dirigido no a la curación de la enfermedad y su control, sino a la consecución del máximo bienestar del paciente y su familia.
OBJETIVOS.
El objetivo final de los cuidados paliativos es que el paciente tenga una muerte digna, concepto en el que se incluye una aceptable calidad de vida, libre de sufrimientos físicos o psíquicos causados por el dolor u otros síntomas acompañantes y con un grado de aceptación de su realidad adecuado.
Para la consecución de este objetivo final, será necesario establecer estrategias dirigidas a conseguir una adecuada información y apoyo psicológico al paciente, información y apoyo a la familia, adecuado control de los síntomas que puedan aparecer,establecer sistemas que ayuden al paciente a llevar una vida lo más independiente posible y garantizar la continuidad de estos cuidados.
¿DÓNDE SE PRESTAN LOS CUIDADOS PALIATIVOS?.
El lugar ideal para prestar estos cuidados y para la muerte del paciente es su domicilio, rodeado de sus familiares, de sus cosas, a salvo del medio frío y agresivo que supone a menudo el hospital.
Para que este ideal se dé, son necesarias una serie de condiciones que no se deben olvidar,si lo que perseguimos es el bienestar del paciente.
Por un lado, si el paciente mantiene capacidad de decisión, debe ser consultado, y se tendrán en cuenta sus preferencias.
Por otro lado, la familia debe tener disposición y posibilidad de cuidar al paciente.Junto a condicionantes objetivos(capacidad física de los cuidadores, condiciones de la vivienda, etc.), los hay también subjetivos( asunción por parte de la familia del proceso, necesidad de colaboración en los cuidados a prestar,etc.)
La labor de información y apoyo psicológico a la familia, así como el adiestramiento en técnicas específicas del manejo del paciente, será por tanto fundamental.
En tercer lugar, hay que garantizar unos cuidados sociosanitarios adecuados y continuados en el domicilio del paciente ,facilitando el apoyo del hospital siempre que se necesite.
PLAN DE ACTUACIÓN.
Información y apoyo psicológico al paciente.
Con demasiada frecuencia y más aún con las personas mayores, existe una acuerdo tácito entre profesionales y familiares de no informar al paciente de la gravedad de su proceso y su pronóstico.
Esta situación determina que la persona consciente asista a su deterioro progresivo y acelerado entre conmiseración,frases superficiales y trozos de conversación oídos a hurtadillas.Se está enfrentando al hecho más o menos consciente de su muerte, en solitario, sin poder hablar de sus sentimientos, temores o sufrimiento con su familia y sus cuidadores.
Cada paciente es diferente y se habrá de individualizar.Lo importante es mantener una adecuada comunicación con la persona mayor,mediante la cual el paciente pueda expresar sus necesidades de información,psicológicas,físicas o espirituales, y pueda detectar nuestra disposición de apoyo y ayuda.La información al paciente y cuidadores, donde se puedan positivizar nuestros esfuerzos,aliviando los sentimientos de incertidumbre y temor, marcando objetivos reales que ayuden a mantener la calidad de vida en esos momentos cruciales.
Información y apoyo a la familia.
Es fundamental que la familia afronte adecuadamente el proceso de duelo por pérdida de un ser querido.
Este proceso suele comenzar antes de la muerte del familiar y puede interferir en los cuidados del mismo.
Es necesario una explicación clara de la situación y transmitir la importancia que para el bienestar del paciente tendrá el mantenimiento de un entorno adecuado y la implicación de la familia en la prestación de cuidados y apoyo psicológico.
También es muy importante liberar a la familia de la angustia frente a las situaciones que se derivarán del cuidado de la persona mayor.Se conseguirá con un adecuado adiestramiento y apoyo sanitario y social.Enn esta labor, el trabajo del auxiliar domiciliario será fundamental.
Medidas generales.
Se debe procurar que la persona mayor mantenga la máxima autonomía en su entorno mientras esto sea posible.En caso contrario, se establecerán las medidas necesarias para suplir sus necesidades básicas(aseo,movilización,comida...).
Es importante mantener la moral y dignidad del paciente.Prestar atención a detalles que se pudieran considerar mínimos, como su aspecto físico, vestido, hacerles participar en las actividades y conversaciones 
cotidianas de la familia ...
Junto a la capacidad técnica para aplicar una serie de cuidados (aseo del paciente, movilización,comida,..) y la capacidad para saber adiestrar a la familia en su aplicación, es también deseable que el auxiliar de ayuda a domicilio practique una serie de principios, como son capacidad de escucha, respeto, amabilidad, apoyo, etc; que deben formar parte de su bagaje profesional.
Control sintomático.
Junto al temor a lo desconocido, a la soledad, a que la vida no haya tenido sentido, el miedo al dolor y otros síntomas es otra de las grandes preocupaciones del paciente moribundo y de su familia.
Este control debe ser un objetivo prioritario, en el que se impliquen todos los miembros del equipo asistencial.El auxiliar debe conocer cuáles son los objetivos marcados y debe ser sensible a la aparición de diversos síntomas, olvidando actitudes de resignación o pasividad, que a veces son frecuentes en la persona mayor y su familia.
Dolor.
No debemos olvidar que la causa del dolor puede ser diferente a la enfermedad terminal y que la ansiedad y depresión aumentan el disconfort causado por el mismo.
Tampoco debemos poner den duda la información que manifieste el paciente en cuanto a intensidad o periocidad del dolor.
Los cuidadores deben ser adiestrados en cuanto a la necesidad de cumplir con rigor la posología establecida, vigilar su eficacia, efectos secundarios,.....
Alteraciones bucales.  
Son frecuentes bien por la propia enfermedad, medicaciones, disminución de defensas, etc.
La sequedad es un síntoma muy molesto, que dificulta la alimentación.
Con frecuencia se producen sobreinfecciones por hongos.Junto al cepillados suave, tras cada comida se puede limpiar la placa blanquecina que se deposita sobre la lengua con una gasa.También se pueden usar enjuages con soluciones antisépticas.
Anorexia.
La falta de apetito es muy frecuente, puede obedecer a múltiples causas y suele crear mucha ansiedad en el entorno familiar.
Puede llegar el momento en que el paciente no pueda, o no quiera, ingerir alimentos o líquidos.La decisión debe ir encaminada siempre a procurar el máximo bienestar del paciente.
Estreñimiento.
Aparece de forma frecuente debido a la inmovilidad, la dieta ( suelen ser pobres en residuos) y por los efectos secundarios de la medicación.
Sólo recordar que una hidratación adecuada, la toma de fibra,la movilización( si no es posible de forma activa, masajes abdominales pasivos), usos de laxantes y enemas, ayudarán a solucionar el problema.
Insomnio.
Es necesario un adecuado control sintomático.Junto a ello, son de ayuda medidas generales, como evitar sueños diurnos, control de la ansiedad, etc.
Es importante que el paciente se sienta acompañado porque puede tener miedo a dormir.Si es necesario, se prescribirán fármacos hipnóticos.
Aquí os dejo este nuevo capítulo.
Espero que sea de vuestro agrado.Un abrazo para tod@s.


lunes, 3 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXVI: ACTUACIONES EN CASO DE GRAN DEPENDENCIA FÍSICA.

¡Hola a tod@s! espero que tuvieras un buen fin de semana.
Hoy vamos a tocar otro tema tan importante como los anteriores.
La OMS entiende la discapacidad como la reducción parcial o total de la capacidad para realizar una actividad de un modo o en unos límites considerados como normales para el ser humano.
Tanto el envejecimiento como algunas enfermedades agudas y crónicas pueden poner al individuo en una situación de fragilidad tal que le lleve a la discapacidad física.Son causa frecuente de discapacidad en las personas mayores la inmovilidad, las caídas, la demencia, la depresión,etc.El auxiliar de ayuda a domicilio debe saber cómo ayudar a las personas dependientes a realizar sus actividades de la vida diaria o cómo hacerlo si éstas no pueden.Es importante que el auxiliar:
-Motive a la persona dependiente para que colabore.
-Si el individuo no puede colaborar, debe explicarle los movimientos que se van a realizar con él.
-En ningún caso elija un movimiento que perjudique a la persona.
ACTIVIDADES EN CAMA.
Incorporación en la cama.
Es importante conocer cómo incorporar a una persona dependiente en la cama porque es el paso previo de otras maniobras.El auxiliar de ayuda a domicilio debe colocar a la persona a quien vaya a incorporar en decúbito supino.
Desplazamiento hacia la cabecera de la cama.
Los desplazamientos longitudinales en la cama no sólo contribuyen a adoptar una posición cómoda para comer, ver la televisión,etc.,sino que en el caso de personas encamadas permanentemente también les proporcionan gran sensación de bienestar.Es conveniente que estos desplazamientos se realicen entre dos personas (auxiliar y familiar del anciano, por ejemplo).
Con la persona incorporada.
Si se trata de una persona ya incorporada en la cama y se pretende llevarla sentada hasta la cabecera será necesario que cada auxiliar se sitúe a un lado de la cama, con una rodilla flexionada encima de la cama, el hombro de cada auxiliar por debajo de la axila del sujeto y una mano sujetándole los miembros inferiores y la otra apoyada en la cama.En esta posición los auxiliares llevan al individuo hacia la cabecera.
Acostarse y levantarse de la cama ( traslado de la cama a la silla y de la silla a la cama).
Para personas parcialmente dependientes la tarea de acostarse se facilita si se tienen en cuenta las siguientes normas:
-La persona debe aproximarse de frente a la cama.
-Si usa bastones, andador, etc, los dejará lo más cerca posible y en un lugar tal que al levantarse los rescate fácilmente.
-Se sentará en el borde de la cama, pero bien adentro.
-A continuación elevará las piernas y la meterá en la cama mientras hace que el peso del cuerpo recaiga sobre los miembros superiores que los tendrá colocados a ambos lados del cuerpo,situándose seguidamente en el centro de la cama.
Para levantarse de la cama el proceso puede ser este mismo pero a la inversa.
En el caso de personas muy dependientes que se pueden sentar se precisan dos personas para acostarlas y levantarlas de la cama.
ACTIVIDADES EN LA SILLA
Incorporación en la silla.
Muchas personas que permanecen sentadas largos períodos de tiempo tienden a resbalar hacia delante hasta salirse de la silla.Para evitar esto es importante que el individuo se siente bien atrás en la silla y con la espalda recta, con las caderas y las rodillas formando ángulos rectos y los pies apoyados en el suelo.
Para las maniobras de sentarse y levantarse, en el caso de sillas de ruedas es importante recordar que éstas deben tener los reposa pies levantados y además deben estar frenadas.
Para levantar de una silla a una persona semi dependiente que puede mantenerse de pie es necesario que el auxiliar, colocado de frente a ella, le rodee el tórax y le abrace por debajo de sus axilas al tiempo que coloca sus pies trabando los pies del individuo.Una vez en esta posición, flexionando ligeramente las piernas y haciendo contrapeso con el cuerpo la incorporará.El auxiliar,antes de dejar al sujeto,debe asegurarse de que puede mantenerse de pie y caminar.
EL PASEO
Ayudarle a caminar.
Existen muchas personas que son capaces de caminar si se les presta una pequeña ayuda.
Hay varias formas de ayudar a caminar a una persona con dificultades.Lo habitual es que el auxiliar se coloque al lado del sujeto(al lado contrario del que sostenga el bastón) y le sujete con ambas manos (pasando una por detrás hasta la cintura y la otra por delante bajo la axila).A veces es necesario que el auxiliar trabe los pies del individuo con los suyos, incluso situándose de frente a él sosteniéndola por los antebrazos.
Ayudarle a subir y bajar escaleras.
Si la persona necesita ayuda de subir y bajar escaleras el auxiliar debe animarla a que se agarre con un brazo al pasamanos y el auxiliar se colocará al otro lado sujetándole el otro brazo enérgicamente.
 Si la persona tiene alguna dificultad para subir y bajar escaleras, pero no precisa la ayuda de otra persona, el auxiliar debe conocer la técnica correcta para realizar estas maniobras;para subir se mueve primero la pierna sana y para bajar se mueve primero la pierna enferma y de peldaño a peldaño.
EL ASEO
La ducha.
Para el aseo del cuerpo lo más cómo es la ducha.Es difícil hacer que una persona de edad permanezca de pie en la ducha aunque esté asido a agarraderos.Por esta razón, el auxiliar le transferirá a la silla de ducha y aquí le aseará.Si la persona que vaya asear no participa, se le explicará en cada momento lo que se está haciendo.Los pasos a seguir son los siguientes:
-Calentar la habitación donde esté instalada la ducha.
-Acomodar a la persona en la silla de ducha y desvestirla.
-Preparar el agua a temperatura adecuada y darle una pasada de agua.Con una esponja enjabonada lavar el cuerpo siempre de arriba a abajo ( desde la cabeza a los pies) acabando por la zona génito-anal, que hay que lavarla de delante hacia atrás.
-Secar al individuo concienzudamente y vestirlo.
El baño.
Hay que tomar las siguientes precauciones:
-La persona debe ser informada de que se la va a bañar y por ninguna razón se la dejará sólo en el baño.
-El suelo del cuarto de baño y el de la propia bañera no deben resbalar.
-Las toallas para secar el individuo y la ropa limpia deben estar preparadas.
-Conviene que la bañera tenga instalado un banco para realizar el baño sentado.
El aseo del encamado. 
El aseo del encamado, debe comenzar por explicarle que se le va a asear y el modo en que lo haremos.
La habitación debe estar convenientemente calentada y el auxiliar preparará el material necesario ( palangana con agua caliente, esponja, toallas, jabón, cepillo de dientes, peine,...) y se pondrá los guantes.
Se comenzará por : la cara, orejas y cuello, después las axilas, tórax,brazos, manos, abdomen, piernas y pies para acabar con la zona génito-anal que debe lavarse siempre de delante hacia atrás.
Para el lavado de la cabeza existen utensilios y ayudas técnicas para su realización.
Una vez lavada y bien seca la persona, el auxiliar procederá a ponerle la ropa limpia, cepillarle los dientes, peinarla, afeitarla o maquillarla, cortarle las uñas si es preciso.Finalmente, se cambiará la ropa de la cama.
Colocación de la cuña.
El encamado se colocará de decúbito lateral.
-La cuña se coloca en posición vertical.
-Llevar al sujeto al decúbito supina empujando su rodilla.
-Estirar las piernas.
Para sacar la cuña el auxiliar debe ir al otro lado de la cama:
-Colocar la pierna izquierda flexionada con el pie debajo de la rodilla derecha.
-La mano izquierda del auxiliar empuja la rodilla izquierda que está flexionada.
-El auxiliar saca la cuña con la mano derecha.
HACER LA CAMA DE LA PERSONA ENCAMADA 
Es preferible contar con dos auxiliares para cambiar las ropas de la cama de una persona que no puede levantarse.
Cada uno se colocará a un lado de la cama,después de explicar a la persona el modo de realizar esta operación y los pasos a seguir son los siguientes:
-Retirar la ropa de la cama hasta una silla situada a los pies de la cama, dejando al sujeto solamente cubierto con una sábana.
-Volver al individuo hacia un extremo de la cama dejándole aquí de costado.
-Enrollar toda la ropa de la cama formando un rodete junto al cuerpo del sujeto.
-Extender completamente una sábana bajera y enrollarla hasta la mitad colocando la parte enrollada junto al individuo.Si es preciso poner hule y entremetida, se pondrán encima de la sábana bajera.
-Remeter bien tirantes los extremos de la sábana bajo el colchón.
-Volver a la persona hacia el otro lado de la cama.
-Retirar la sábana sucia(también el hule y la entremetida si los hay).
-Desenrollar la sábana bajera limpia y estirarla completamente ( a continuación el hule y la entremetida si los hay), remetiéndola en el colchón.
-Incorporar suavemente al sujeto para cambiarle la almohada.
-Por último, poner una sábana de arriba limpia y colocar las mantas y la colcha. 

Aquí os dejo un nuevo capítulo espero que os sirva de ayuda.
Un abrazo para tod@s.










sábado, 1 de marzo de 2014

CAPÍTULO CXXV: ENFERMEDADES RARAS.



Hola a tod@s  buenos días ¡¡¡ aprovechando que ayer fue el día de LAS ENFERMEDADES RARAS y ayer debido a que tuve un día horrible, aprovecho que hoy me encuentro algo mejor para comentaros una historia conmovedora referente al tema que nos ocupa.
Deciros que es increíble, las lecciones que nos muestran todas estas familias ,en general, lecciones de: lucha, tenacidad, humildad,superación y un largo, etc.
He conocido a una gran familia que tiene entre sus miembros a 2 personajitos afectados con una de estas enfermedades raras.Os voy a contar lo que yo sé.
La pareja es una pareja joven ella tiene 31 años y el 35 años, se conocían desde pequeñitos; en la adolescencia decidieron formalizar su relación, se casaron y pronto tuvieron al primer hijo.Fue una niña preciosa,deseada,fruto del gran amor.Nada más nacer,el pediatra comunica -a los jóvenes padres-que el bebe nació con: fisura palatina, problemas en la retina ( vitreorretinopatía exudativa ) y retraso psicomotor , pero esos problemas no tenían el nombre de la enfermedad concreta, era una enfermedad rara.
A partir de ese día comienza un largo camino de lucha ,de gran lucha, luchando por algo que no sabes que es;desconoces la evolución y el desarrollo de esa enfermedad.Continuamente, visitando médicos,y continuamente, pendiente las 24 horas de nuestra hija.No sería una niña común, era muy especial, había nacido con problemas a los que los médicos no sabían darle nombre.Cuando escuchaba las voces de sus seres queridos, su pequeña carita se iluminaba y de sus rosados labios brotaba una  ¡ hermosa sonrisa !.
Pasó el tiempo, los avances de su hija eran muy lentos, pero estos jóvenes padres, decidieron tener otro hijo, lo consultaron con los médicos, si era factible, intentando obtener, respuestas a las preguntas, ya que, decirdir tener otro hijo y que nazca con una enfermedad sería tremendo.
 Decidieron que su magnífica hija tuviera un compañer@ que la acompañara en su arduo camino, a los dos años, nace otra niña, tenía mucha prisa por nacer,ansiaba conocer a su familia.
En el momento, del alumbramiento, le comunican que es otra niña, pero de repente, se la llevan no se la enseñan, yo no comprende nada.El ginecólogo, el pediatra, se van .Entra y sale personal sanitario, a ella la llevan para una sala, no ve a nadie.De pronto, ve a su madre a lo lejos hablando con los médicos.Ella, esta muy débil, acaba de dar a luz ( no tiene a penas fuerzas ), pero para no entender lo que pasa, comprende que hay problemas.Comienza a llorar, pidiendo a Dios que no pase nada grave; en cuestión de minutos, se acerca el ginecólogo, y le comunica que su hija, también tiene los mismos problemas que su hija mayor.
Llegó a la habitación, no paraba de llorar ,comenzó a gritar,NO PODÍA SER...., pidió que le enseñaran a su hija, le dijeron que era imposible,que se tenía que recuperar, acababa de dar a luz,insistió tanto, que le dijeron que tendría que ir en silla de ruedas, les dijo que no, ni hablar,ella iría andando.Cuando llegó a la zona de las incubadoras y allí la ve, tan pequeñita, tan frágil,que lo primero que le vino a la cabeza fue: "" deja de llorar, ahora tienes que luchar por 2 niñas, tienes que duplicar la fuerza y la lucha"", tuvieron conexión las dos, lo mismo le pasó con su otra hija al nacer.
Cuando llegaron a casa con el recién nacido, su otra hija, quería conocer a su hermanita.El joven matrimonio se miran ,verlas sonreír, comprendieron que lo que querían  ¡era VIVIR !, y que poseían un gran arma secreta que era ¡ LA SONRISA!.
La vida me premió con dos hijitas preciosas.Ellas son tan únicas como maravillosas.La lucha es constante, y el afán de superación una actitud diaria.Con todo el amor que ellas nos dan, nada es imposible.GRACIAS A MIS HIJAS por enseñarme a ver la vida de otro color.
Al día de hoy, la hermanita mayor tiene 6 años,se sienta sola, dice algunas palabras sueltas y cognitivamente está un año por encima de su edad.Es una niña simpática,cariñosa y muy inteligente;siempre tiene una sonrisa en la cara....es la dulzura personificada.
La hermana pequeña,tiene 4 años, también tiene una fisura en el paladar, problemas en la retina más serios que su hermana y retraso psicomotor.Ella va mucho más retrasada que su hermana porque sus problemas visuales son mayores (ve muy poquito), aunque siempre ha tenido menos hipotonia que su hermana.Tiene mucho carácter, es muy simpática cuando está contenta, pero si se enfada, cuidado con ella, jjaaja.Es mimosa y muy tierna.
Espero que este nuevo capítulo sea tan importante como los anteriores.
Un abrazo grandote para tod@s.