jueves, 27 de junio de 2013

CAPITULO LXXVIII: LA INMOVILIDAD.

LA INMOVILIDAD.


Se define el síndrome de inmovilidad en l@s ancian@s como la disminución de la capacidad para desempeñar las actividades de la vida diaria,por deterioro de las funciones motoras.Puede verse afectado las actividades de las que dependen el autocuidado personal (aseo, vestido,comida,evacua-
ción,etc.) o a las que facilitan la relación con la comunidad (actividades instrumentales de la vida diaria).


CAUSAS MÁS FRECUENTES.
Son muy variadas.
1.-ALTERACIONES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS.
Cualquier afectación ósea o muscular que provoque dolor va a determinar una restricción de la movilidad.
2.-ALTERACIONES NEUROLÓGICAS.
3.-ALTERACIONES MENTALES.
4.-ALTERACIONES CARDIOVASCULARES Y PULMONARES.
5.-LA DEPRIVACIÓN SENSORIAL.
6.-LA YATROGENIA.
La persona mayor recibe medicaciones que restringen su movilidad,por acusar sedación,confusión,cuadros de hipotensión postural, etc.Otras veces por sondajes,pañales, etc.Está incluído en este apartado la hospitalización.
CONSECUENCIAS.
La prevención de estas consecuencias será una de las tareas fundamentales del equipo asistencial que cuida a la persona mayor.En conjunto dependerá de la causa,la intensidad de restricción y la duración de la misma.
Repasaremos las de mayor repercusión funcional:
1.-A nivel músculo-esquelético.
La inmovilidad provoca una atrofia y pérdida de fuerza muscular.Junto a las alteraciones musculares, las contracturas y rigideces articulares son el otro gran peligro de la inmovilidad a nivel músculo-esquelético.
2.-A nivel cardiovascular.
Puede causar hipotensión ortostática y enfermedad tromboembólica.
3.-A nivel respiratorio.
Las secreciones mucosas bronquiales tienden a acumularse favoreciendo la aparición de infecciones.
4.-A nivel grastrointestinal.
Suele aparecer la anorexia y se favorece el estreñimiento.
5.-A nivel génito-urinario.
La posición decúbito favorece un vaciamiento imcompleto de la vejiga con apariciónn frecuente de infecciones,también suele aparecer incontinencia urinaria.
6.-A nivel psicológico.
Frecuentes cuadros de ansiedad, insomnio y depresión.
7.-A nivel de la piel aparecen las úlceras por presión.
La aparición de úlceras pro presión es una de las complicaciones más temidas ,debido a la frecuencia con que aparecen en esta situación, a la dificultad para su tratamiento efectivo , a las graves complicaciones que originan (infecciones, sepsis, anemia,dolor,etc.),a su alta mortalidad y al gran impacto sociofamiliar que determinan.
Otro capítulo más.Espero que sirva de gran ayuda.
Un abrazo para tod@ssss